在成年患者中用于深靜脈血栓(DVT)及肺栓塞(PE)治療,以及用于復(fù)發(fā)性 DVT 和 PE 的預(yù)防。NICE 于 2015 年 8 月 26 日推薦伊多沙班用于這一適應(yīng)癥。
最終的 NICE 推薦闡述:「委員會(huì)認(rèn)為,考慮到所有的分析,依杜沙班與華法林相比是一款成本效益好的藥物,它可能被推薦作為一款華法林的替代藥物在有一種或多種中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)因素的非瓣膜性房顫成年患者中用于預(yù)防中風(fēng)。」
伊多沙班在臨床上用于減少中風(fēng)及全身性栓塞同華法林一樣有效
伊多沙班是新型口服抗凝劑(NOACs)中的一類血液稀釋藥物。這些藥物被用作華法林的替代產(chǎn)品,華法林已被廣泛應(yīng)用了 50 多年,但這款藥物需要頻繁地監(jiān)測(cè),以確保藥物正常地起作用,另外,華法林也與多種食物及藥物有相互作用。
最終的 NICE 推薦指出,「依杜沙班在臨床上減少中風(fēng)(缺血性和出血性)及全身性栓塞的主要療效結(jié)局同華法林一樣有效,并且與華法林相比,它能使出血性中風(fēng)事件的發(fā)生率幾乎降低 50%。」
倫敦帝國(guó)學(xué)院的心臟病學(xué)教授,同時(shí)也是著名的心房顫動(dòng)研究者 Cowie 表示,伊多沙班可以讓醫(yī)生有能力更好地調(diào)配藥物用于個(gè)體患者。「幾年前,對(duì)于房顫患者我們所能用來(lái)預(yù)防中風(fēng)的是華法林,這款藥物對(duì)患者施加了諸多生活方式的限制,并且需要使用血液檢測(cè)系統(tǒng)指標(biāo)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比率(INR)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。現(xiàn)在我們擁有了現(xiàn)代化的血液稀釋藥物選擇,它們不需要 INR 監(jiān)測(cè),并且使患者更容易接受?!?/p>
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